45岁更年期症状有哪些？医师详解保养法，舒服度过更年期
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很多人听到更年期第一时间觉得很怕，甚至害羞难以启齿，仿佛承认自己经历过更年期，就等于承认老了！但更年期对于女人来说，可以视为第二次转大人，只是表示女性卸下孕育生命的能力。所以停经后带来的不该是焦躁，而是学会慢活自得。这次编辑采访到妇产科专科林虹宏医师，亲自为大家解答更年期各种迷思与症状困扰！
“更年期”是什么？停经就是更年期吗？
更年期与停经不一样！更年期指得是“一段时间”，停经是一个“一个点”，不能直接划上等号！仔细来说，停经的定义是力经过“一年没有来月经”，才能称为停经。举例来说，最后一次月经是50岁来，那么过了没有经期来的一年之后，我们会说这位女性的停经是从51岁开始，而在停经前后，开始感觉不舒服有症状的期间，就是她的更年期。
更年期的年龄是几岁？症状多从45岁开始
认识更年期之前，我们要先了解女性荷尔蒙！女性荷尔蒙是帮助我们维持年轻漂亮、良好生育能力、保护心血管、预防骨质疏松，跟身心灵健康的关键。主宰女性荷尔蒙的两大关键为：雌激素（又称动情素）和黄体素，两者的分泌浓度与协调性，常会影响到情绪、身体、皮肤状况、性欲，若荷尔蒙失调，也可能造成不孕。
中国台湾女性更年期年纪大约是在45至55岁，随着卵巢功能开始衰竭，女生体内荷尔蒙有所改变，雌激素与黄体素下降比例及曲线不同调的，所以不再周期性地出现月经，并产生一些更年期不适的身心症状，我们也称为更年期症候群。
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更年期的阶段：更年期的时间是多久？
女性一生当中会遇到的两大生命课题：青春期的初经，意味着卵巢因逐渐成熟，而具有周期性的排卵及分泌性荷尔蒙，有了孕育生命的能力；更年期正好相反，反应出卵巢的机能退化，不再具有排卵与分泌性荷尔蒙之能力。
从能够生育到不能生育的一个过渡时期，身体在这段期间所产生的种种不适症状，我们通称为“更年期症候群”或“停经症候群”，通常维持3-5年会消失，但也有长达5年，甚至更久还未结束的。
各阶段症状统整：45岁更年期症状有哪些？
40-45岁更年期症状：
40岁甚至更年轻的女生，如果月经延迟几次，排除怀孕的可能性后，大约有5%是提前进入更年期，也就是“早发更年期”，又称卵巢早衰。“早发更年期”的可能性很多，包含基因遗传、自体免疫疾病、癌症相关治疗、生活习惯太差等等。
早发更年期常见症状：
- 失眠
- 睡眠障碍
- 体重增加
- 潮热
- 阴道干燥
如果有以上类似更年期的症状，就要尽早就医询问，寻求治疗方法。
图片来源：IG@heeae_official
45-50岁更年期症状：
普遍女生在45-50岁之间会进入更年期早期，也称“环更年期”，也就是指环绕在更年期附近的一段时间。“环更年期”通常约7～14年不等，在环更年期时，由于体内雌激素与黄体素失衡，虽然还是会有月经，但周期会变得不稳定规律，最后经血量渐渐减少，接着12个月没有月经，并正式进入停经。
环更年期常见症状：
- 潮热
- 情绪波动
- 盗汗
- 阴道干燥
- 睡眠困难
- 性欲的变化
- 注意力不集中
- 掉发
- 心率快
- 泌尿问题。
另外值得注意的是，环更年期间怀孕虽然比较困难，但并非不可能喔！所以如果不想怀孕，还是要做好避孕措施的。
50-55岁更年期症状：
进入50岁后，我们处于更年期或过渡到更年期的阶段，面对卵巢不再释放卵子或产生大量雌激素，伴随着许多常见更年期症状，妇产科专科林虹宏医师建议，可以谘询相关门诊，例如：荷尔蒙疗法、或其他有助于缓解症状的治疗方法。
更年期常见症状：
- 热潮红
- 盗汗
- 心悸
- 容易疲惫
- 皮肤失去弹性
- 性欲降低
- 阴道干燥
- 睡眠困难
55-60岁更年期症状：
55岁之后，大多数的女生已经停经，并正式进入更年期后阶段。这时候除了一些与更年期前期相同的症状，也要特别留意骨质疏松、糖尿病、失智症与心血管疾病的风险会增加。
后更年期常见症状：
- 发热盗汗
- 情绪变化
- 泌尿问题
- 骨质疏松
- 心血管疾病
60-65岁更年期症状：
确实有一小部分的人较晚进入更年期，但这并非坏事！因为雌激素可以起到保护心脏与骨骼的作用。所以越晚停经，就表示人体有更长时间被女性荷尔蒙所保护，骨质疏松症、心血管疾病找上门的机率相比他人也较低。
此外，即便经历了更年期，也不代表完全摆脱所有不适症状喔！研究中指出，60岁以上的女性中仍有40%会出现发热、热潮红、盗汗现象，因为整体核心原因是出在荷尔蒙减少，所以医生们普遍建议进行荷尔蒙疗程与补充。
40-45岁，如何判断是否会有更年期症状？
如何判断更年期，其实我们大致可将它分为六类，一起来观察看看自己有没有出现这些症状吧！
一、精神/神经症状：
失眠、忧郁、头晕眼花、情绪不稳、易怒暴躁、头痛、耳鸣、食欲不振、失去安全感、注意力不集中。
二、心脏血管、运动神经症状：
热潮红(突然之间脸颊与上胸发热，还时常伴随盗汗出现。发作一次可以持续5分钟，结束后体温会再下降)、发冷汗、血压或高或低、心悸、腰酸背痛、关节或肌肉疼痛、五十肩。
三、消化道症状：
容易胀气或便秘。
四、泌尿道症状：
漏尿、频尿、尿失禁、膀胱发炎。
五、生殖道症状：
月经异常、阴道紧绷感、会阴搔痒、性J疼痛、性欲降低、异常分泌物。
六、其他：
口干舌燥、眼睛干涩、皮肤搔痒、皮肤知觉减退、龟裂、失去弹性。
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45岁更年期症状一定会不舒服吗？
国外研究指出，更年期期间约有85%的女性表示，会经历不同类型和严重程度的症状！约33.3%女性在更年期间出现情绪忧郁，超过40%出现睡眠障碍；性功能减退和阴道干燥也很常见。根据临床观察，中国台湾更年期女性比较容易出现热潮红、失眠、心悸和肌肉酸痛等症状，但更需要我们关注的是，更年期之后少了雌激素保护，心血管疾病与骨松发生机率相对增加，保养保健上面也不能忽略这一块。
改善45-55岁更年期症状的三大方法
饮食原则：彩色餐盘＋原型食物
林虹宏医师也推荐改善更年期症状最佳饮食原则，就是“彩色餐盘＋原型食物”。挑选各种颜色的蔬果，并尽量以原型食物简单烹调代替精致加工食品，同时掌握多吃豆制品（大豆异黄酮）、五谷类、绿色蔬菜、深海鱼类（特别是Omega-3含量高的鲭鱼）和菇类，对更年期妇女保持健康、改善不适、预防心血管方面都是有帮助的。韩国知名演员金喜爱，也在个人IG上分享了她日常的健康饮食菜单。
图片来源：IG@heeae_official
运动方法：持之以恒，伸展肌力同步兼顾
更年期容易有关节退化酸痛、五十肩、腹部肥胖问题，所以运动方式不求激烈速成，而是要持之以恒并能训练适当肌力，譬如瑜伽、慢跑、爬坡健走都是很棒的选择。很多40＋的女明星，像是孙艺珍、熊黛林都会选择热瑜伽或皮拉提斯，当成日常保养运动。
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情绪放松：
更年期常见的忧郁、情绪低落、暴躁易怒，经常与女性荷尔蒙减少有关。这时候多多安排出游走走，跟朋友聊天舒压，参加唱歌或跳舞比赛，既能带来乐趣还可以建立成就感喔！
图片来源：IG@vivianchowwaima
更年期听起来漫长，但真正感到不适的时间并不久，多数人的更年期症状还是属于轻微的。回想一下过去经历青春期的时候（大约是8-15岁之间），面对身体快速变化与心灵成熟，例如月经来了、胸部隆起、脾气时好时坏不稳定，即便有过不自在但也顺利过去了。如今面对更年期，我们何不将它视作女人生命里的第二次转大人，一起坦然的面对，一起学习如何健康且优雅的变老吧！
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